| 01 MICROFILME (NÃO PREENCHER) | |||||||||||
| 02 | DATA
DE |
|
|||||||||
 |
|
03 | CÓDIGO DA
RECEITA |
||||||||
| 04 | INSCRIÇÃO
ESTADUAL |
||||||||||
| 05 | CNPJ ou CPF |
||||||||||
| 15 | CONTRIBUINTE |
06 | INSCRIÇÃO NA DÍVIDA
ATIVA |
||||||||
| 16 | ENDEREÇO |
07 | REFERÊNCIA (mês/ano) |
||||||||
| MUNICÍPIO |
UF |
17 | TELEFONE |
18 | NAE |
08 | No AIIM ou No
PARCELAMENTO |
||||
| 19 | OBSERVAÇÕES |
09 | VALOR DA RECEITA (Nominal ou
Corrigida) |
||||||||
| 10 | JUROS DE MORA |
||||||||||
Emitido por: www.ncnet.com.br |
11 | MULTA DE MORA ou MULTA POR INFRAÇÃO
(Nominal ou Corrigida) |
|||||||||
| 20 | 12 | ACRESCIMO FINANCEIRO |
|||||||||
| 13 | HONORÁRIOS ADVOCATÍCIOS |
||||||||||
| 14 | VALOR
TOTAL |
||||||||||
